MediACin 2024

MEDI

Nr 3/2024 29 feb

Medicinskt magasin utgivet av Läkemedelskommittén i Västerbotten

Utkommer var tredje vecka

Sökväg: regionvasterbotten.se Hälsa och Vård/Läkemedel/Behandlingsstöd och vårdriktlinjer/Läkemedel/För vårdpersonal/ samt
linda /Vård/Läkemedel/

Rekommendationer vid läkemedels-
förskrivning i NCS Cross

Dessa rekommendationer är framtagna för nya
läkare, inklusive stafettläkare. På intranätet finns de
under Läkemedel:

länk till utbildningar

Terapirekommendationerna. Följ Region
Västerbottens Terapirekommendationer. De ska
finnas i bokform på alla läkar- och
sköterskeexpeditioner. De nås även direkt från
journalen under rubrik Mina funktioner i
vänsterspalten och på hemsidan
regionvasterbotten.se (Hälsa och vård - För
vårdgivare - Läkemedel -Terapirekommendationer).

Receptfavoriter. Vid förskrivning av recept använd i
möjligaste mån receptfavoriter. Dessa recept är
färdigskrivna och kvalitetskontrollerade och är
baserade på Terapirekommendationerna. Vid
nyförskrivning, skriv in de första bokstäverna i
läkemedelsnamnet (t.ex. sele för Selexid, buf för
Bufomix) och trycka sedan på knappen Favorit§
ovanför. Välj önskat recept.
Det går även att söka bredare via indikation t.ex.
astma genom att skriva: §*astma följt av knappen
Favorit§. Då visas alla receptfavoriter på
indikationen (i detta exempel astma).
Ett annat sätt att söka rekommenderade läkemedel
på olika indikationer är att i receptvyn gå in på
knappen RekOrd och sedan välja tillståndet som ska
behandlas.

Tidsbegränsning. Vid tidsbegränsade förskrivningar
anges alltid behandlingstid i dagar eller
behandlingsslut. Om det ska vara vid behov
markeras denna ruta.

Behandlingsorsak. Vid förskrivning av recept, som
inte finns bland receptfavoriter använd knappen Välj
beh. orsak. Detta är viktigt för att receptet senare
ska kunna överföras i Cosmic på korrekt sätt.
Receptfavoriterna har detta förvalt.

Dosrecept nås längst ner i högra hörnet i
receptmodulen via den gröna knappen DosRecept.

Interaktionsvarningar. Beakta
interaktionsvarningen: röd för kombinationer som
bör undvikas, gul för sådana som kan bemästras med
anpassad dosering. I förekommande fall beakta även
varningar vid graviditet och amning.

Reservnummer. För patienter med reservnummer
som är asylsökande måste receptet skickas till ett
bestämt apotek. Då receptet är skrivet och man går
över till sändvyn - tryck på knappen Sök nere till
vänster för att hitta specifikt apotek.
Migrationsverket faktureras dessa recept. Om
patienten är papperslös behöver man dessutom
ange på receptet ”Papperslös, betalas av regionen”.

Uthämtade läkemedel. I enstaka fall kan det vara
angeläget att veta vad en patient har hämtat ut på
apoteket, till exempel då osäkerhet om missbruk
föreligger. Gå in via knappen DosRecept. Därefter i
rutan Registrera patient, tryck på Avbryt. Välj sedan
Klicka här för att registrera samtycke.

Markeringar i receptmodulen. Gul stapel anger
pågående medicinering. Orange stapel anger att
förskrivningen är äldre än 12 månader. Streckad
stapel anger tillfällig utsättning. Vit stapel med gul
ram anger registrerad ordination. Blå stapel betyder
att det är ett dosrecept. Blå triangel anger
receptförskrivning. Röd triangel anger ändrad form,
styrka eller förpackning. Blå pil anger ändrad
dosering.

Efter vårdtillfälle på sjukhus kan det i
receptmodulen se ut som att läkemedel har skrivits
ut på nytt fast det i själva verket bara återinsatts vid
utskrivningen. I dessa fall saknas den blå triangeln
som alltid visas vid ny receptförskrivning.

Redaktion: Läkemedelskommitténs kansli

lakemedelskommitten@regionvasterbotten.se

Ansvarig utgivare: Bo Sundqvist
Redaktör: Therese Ahlepil,

therese.ahlepil@regionvasterbotten.se

Uppdatera läkemedelslistan så att den är aktuell
efter varje besök. Sätt ut läkemedel som patienten
inte längre använder. Detta är speciellt viktigt inför
övergången till Cosmic. Vid utsättning i NCS Cross-
journalen utsätts receptet även på apoteket.

Utskrift av läkemedelslistan. Skriv ut
läkemedelslistan och ge till patienten, särskilt till
äldre patienter och till dem med många läkemedel. I
journalvyn välj patient uppe till vänster. Välj sedan
skriv ut och därefter Medicinlista ÖV.

Receptfria läkemedel. Om läkemedel kan köpas
receptfritt vid nedanstående tillstånd, ska inte
recept utfärdas utan patient ska hänvisas till
apotekens försäljning av receptfria produkter.

Tillstånd som beräknas gå över inom 2-3
månader med receptfri behandling. Detta
inkluderar exempelvis kortare pollenallergi,
kortvariga smärttillstånd, tillfälliga
dyspeptiska besvär och tillfälliga
förstoppningsbesvär.

När egentlig sjukdom ej föreligger.
Behandling med receptfria produkter gäller
då även vid tillstånd som beräknas sträcka
sig över en längre period än 2-3 månader.
Exempel på detta är torr hud eller torra
ögon som inte har sjukdom som orsak utan
beror på naturligt åldrande.

För Dospatienter gäller samma rutin enligt A och B
för betalning. Skriv i doseringsrutan ”Expedieras ej
med förmån. Handköp”. För mer information se
Intranät - Hälso- och sjukvård - Läkemedel -
Behandlingsrekommendationer.

Förskrivning av hjälpmedel via hjälpmedelskort.
Denna funktion används för att förskriva tex spacer
såsom Vortex eller Optichamber och vid behov
tillhörande masker. Även PEF-mätare förskrivs här. I
journalvyn välj fliken Patient uppe till vänster. Välj
sedan Hjälpmedelskort. Skriv in namnet på
hjälpmedlet 3-4 bokstäver eller hela namnet, tex
Optichamber och sedan tryck på TAB. Därefter välj
ett av de alternativ som finns. Sedan tryck på TAB

och kryssa i orsak nere till höger. Välj sedan OK och
därefter Sänd.

Förskrivning till dos-patienter. För de patienter som
har Dos-förpackade läkemedel är det viktigt att alla
läkemedel, även vid behovs-läkemedels förskrivs i
Pascal

Läkemedelsberättelse. Under rubriken
läkemedelsberättelse i journalen ska det
dokumenteras om patienten fått biverkning av något
läkemedel och annat som kan vara viktigt att veta
vid kommande förskrivningar. Upp- och
nedtrappningsscheman, utvärderingsdatum,
motivering till avvikelser från rekommendationer
noteras.

Ny  film  om  antibiotikaanvändning  och
antibiotikaresistens  för  nya  läkare  i
primärvården

Filmen  vänder  sig  till  dig  som  är  ny  eller  jobbar
tillfälligt i primärvården och vill lära dig om rationell
antibiotikabehandling,  dvs  hur  du  använder
antibiotika på ett bra sätt till dina patienter. Filmen är
utformad  av  infektionsläkare  som  jobbar  i
stramanätverket  med  fokus  på  att  antibiotika  ska
användas  på  rätt  sätt  och  för  att  motverka
antibiotikaresistens. Logga in via lärande  region och
se filmen som är mindre än 20 minuter lång.

Lärande Region

Calendarium

Läkemedelslunch
Onsdag 13 Mars kl. 12:10-12:55
Carina Gustafsson - Hur levnadsvanestödet kan
underlätta i vårdbesöket?
Arrangör: Läkemedelscentrum

Länk till teamsmöte

Kom ihåg att beställa din utgåva av
Terapirekommendationerna

här:

Terapirekommendationerna 2024