Länk till startsidan
För vårdgivare > Behandlingsstöd och vårdriktlinjer > Laboratoriemedicin > Patientnära analyser, PNA > Klinisk kemi, PNA

Klinisk kemi, PNA

Här hittar du information om rekommenderade patientnära instrument och analyser.

Metoder

 

Analys av mikroalbumin, kreatinin och albumin/kreatinin-kvoten i urin används för screening och uppföljning av mikroalbuminuri som är det första stadiet av diabetisk njurskada, diabetesnefropati.

Eftersom albuminkoncentrationen i urin normaliseras med kreatininkoncentrationen kan man upptäcka mikroalbuminuri genom att beräkna albumin/kreatinin-kvoten.

Afinion 2 - ACR - Mikroalbumin/Kreatinin

Afinion 2 instrument

Afinion 2 analysen för Mikroalbumin/Kreatinin är ett test för kvantitativ mätning av låga koncentrationer av albumin, kreatinin och albumin/kreatinin-kvoten i urin. Testet används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av Mikroalbumin/Kreatinin i urin.

Provmaterial: Urin
Prov tas i burk eller rör utan tillsats.
Mätintervall: Mikroalbumin 5-200 mg/L
                          Kreatinin 1,5-30 mmol/L
                          Albumin/Kreatinin-kvot: 0,1-140 mg/mmol.
Intern kontroll: Afinion ACR Control, 2 nivåer, Art nr: 1116779.

DOKUMENT

Analys av blodgaser utförs vid kartläggning av respiratoriska eller metaboliska rubbningar. Blodgaser utförs även för att styra terapin och följa terapisvaret vid ett flertal åkommor med rubbad respiratorisk eller metabolisk funktion.

Förutom självaste blodgaserna erbjuds även elektrolyter, metaboliter och en rad kemier. I Region Västerbotten används instrumentet främst till blodgaser och elektrolyter.

Upphandlade blodgassprutor med min/max nivå

För mer information eller intresse av utbildning i preanalys för blodgaser, kontakta PNA-gruppen, tel. 090-785 25 24

i-STAT 1 Analyzer

i-STAT

i-STAT är ett handburet analysinstrument som använder engångskassetter med integrerad kalibrering. De upphandlade kassetterna och systemet i-STAT 1 är avsedda för kvantifiering in vitro av de flesta parametrar i kassettmenyn. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av blodgaser, elektrolyter och en rad kemier i arteriellt eller venöst helblod.

Provmaterial Crea, CG8+, CG4+ och G3+: Kapillärt, venöst och arteriellt helblod.
Prov tas i blodgasspruta med tillsats av Li-Heparin eller i rör med Li-Hep (mintgrön).
Provmaterial CHEM8+: Arteriellt och venöst helblod.
Prov tas i blodgasspruta med tillsats av Li-Heparin eller i rör med Li-Hep (mintgrön).
Provmaterial ACTk: Arteriellt och venöst helblod.
Spruta utan tillsats, prov analyseras direkt efter provtagning.
Upphandlade kassetter: CG8+, CHEM8+, CG4+, G3+ och ACTk.
Förpackningsstorlek: 25 test/förpackning.
Kvalitetssäkring: Externt simulatortest, varje dag som patientprov finns.
Ankomstkontroll: Vid varje ny leverans, på varje LOT.
TriControls Level 1 (10st/förp) och TriControls Level 3 (10 st/förp).
Undantag för ACTk som har egna kontroller och separat handhavande. Kontakta PNA-gruppen för mer information

DOKUMENT


ABL90 Flex Plus

ABL90

ABL90 FLEX PLUS-analysatorn är en bärbar, automatiserad analysator som mäter blodgaser, elektrolyter och kemier i helblod. ABL90 FLEX PLUS-analysatorn är avsedd att användas av utbildad hälso- och sjukvårdspersonal. Den är avsedd att användas i laboratoriemiljö, nära patienten eller på vårdplatsen.

Provmaterial: Kapillärt, venöst och arteriellt helblod.
Prov tas i blodgasspruta med tillsats av Li-Heparin eller i rör med Li-Hep (mintgrön).
Kvalitetssäkring: Inbyggd kvalitetskontroll som analyseras automatisk på instrumentet med regelbundna intervall.

DOKUMENT

 

Analys av CRP är vägledande vid detektion och värdering av infektion, vävnadsskada, inflammatoriska tillstånd och liknande sjukdomar.

C-reaktivt protein (CRP) är ett akutfasprotein som syntetiseras i levern. Hos friska personer är CRP nivåerna i serum eller plasma under 5 mg/L och koncentrationen stiger snabbt som del i kroppens ospecifika svar på infektion, inflammation och vävnadsskador. Ofta är CRP högre vid bakteriella- än vid virusorsakade infektioner varför CRP under vissa omständigheter kan ge beslutsstöd vid ställningstagande till antibiotikabehandling. Proteinets halveringstid är dessutom kort vilket gör att CRP-koncentrationen snabbt normaliseras vid tillfrisknande.

Afinion 2 - CRP

Afinion 2 instrument

Afinion 2 CRP är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av C-reaktivt protein (CRP) i humant helblod. Instrumentet visar plasmaekvivalenta resultat på helblodsprover.  Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av CRP i blod.

Provmaterial: Kapillärt och venöst helblod, serum eller plasma.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: EDTA (lila), Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön).
Mätintervall CRP: 5-200 mg/L
Förpackningsstorlek: 15 test/förpackning
Intern kontroll: Afinion CRP Control, 2x2 nivåer/förpackning

DOKUMENT

Analys av D-dimer används för att utesluta distal ventrombos och/eller lungemboli. Ett normalt D-dimervärde är en indikation på att dessa sjukdomar kan uteslutas med mycket hög tillförlitlighet medan ett positivt resultat kännetecknar ökad koagulerings- och fibrinolytisk aktivitet och ska alltid utredas vidare enligt gällande vårdprogram.

D-dimer är en nedbrytnigsprodukt av tvärbundet fibrin och koncentrationen är ett mått på den fibrinolytiska aktiviteten av plasmin i det vaskulära systemet.

Cobas h232 Cardiac D-dimer, Roche

Cobas h232 Cardiac D-dimer är ett immunologiskt test för kvantitativ analys av mängden D-dimer i hepariniserat venblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av D-dimer i helblod.

Provmaterial: Venöst helblod.
Prov tas i rör med tillsats av heparin (t.ex Na-Hep med grön kork).
Mätintervall: Nivåer >0,5 mg/L FEU anses positiva
                          Nivåer <0,5 mg/L FEU anses negativa
Förpackningsstorlek: 10 test/förpackning
Instrumentkontroll: Roche CARDIAC IQC-kontroll

DOKUMENT

Analys av hemoglobin, Hb, i faeces utförs för att utreda gastrointestinala störningar, vid screening av kolonrectal cancer och större adenomas som blöder samt som post operativ kontroll av det gastrointestinala området.

Hemoglobin är det röda blodfärgämne som svarar för transporten av syrgas och koldioxid mellan perifera vävnader och lungorna.

Analyz FOB-test

F-Hb rör 251105

Analyz FOB-test är ett immunologiskt snabbtest för att kvalitativt detektera blod i avföring. Patienten kan själv samla in provmaterialet som sedan analyseras av utbildad sjukvårdspersonal. Testet är humanspecifikt och kräver inga dietföreskrifter.

Provmaterial: Faeces.
Prov tas i speciell provtagningstub för F-Hb. Se bild ovan.
Mätintervall: Kvalitativt, positivt eller negativt
Förpackningsstorlek: 20 test/förpackning
Intern kontroll: Procedurkontroll finns inbyggt i tetstet

DOKUMENT

Analys av glukos utförs bland annat vid screening, diagnos och behandling av patienter med diabetes samt vid övervakning av blodglukosnivån hos nyfödda.

Glukos är huvudkomponent i kroppens kolhydratmetabolism samt indirekt inblandat i energi- och lipidomsättningen. Hos friska personer hålls Glukosnivån strikt reglerad av hormoner såsom insulin, glukagon, adrenalin med flera.

HemoCue Glucose 201 DM RT

HemoCue Glucose 201 DM RT är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av mängden glukos i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av glukos i helblod.

Provmaterial: Kapillärt, Venöst eller arteriellt helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: EDTA (lila), Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön) med eller utan gel.
Mätintervall: 0-31 mmol/L
Förpackningsstorlek: 4x25 test/förpackning
Intern kontroll: Eurotrol, GlucoTrol-NG nivå 2 (ca. 6,7 mmol/L), 2x1 mL/förpackning

DOKUMENT

Dokument för gamla instrument


ACCU-CHEK Inform II, Roche

(OBS: Endast för barnkliniken)

ACCU-CHEK Inform II är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av mängden glukos i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av glukos i helblod.

Provmaterial: Kapillärt, Venöst eller arteriellt helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: EDTA (lila), Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön) med eller utan gel.
Mätintervall: 0,6-33,3 mmol/L
Förpackningsstorlek: 50 test/ förpackning
Intern kontroll: Accu-Chek Performa nivå 1 och 2, 1 x 2,5 ml

DOKUMENT

Analys av Hemoglobin A1c ingår som prov vid övervakning av den långsiktiga vården av diabetespatienter samt vid diagnos av diabetes och identifiering av patienter som löper risk att utveckla diabetes.

HbA1c är en ketoamin som speglar den genomsnittliga glukosnivån i blodet under en period av ca. 3 månader tillbaka i tiden. Regelbundna mätningar av HbA1c kan resultera i bättre diabetesbehandling och förbättrad metabolisk kontroll.

Afinion 2 - HbA1c

Afinion 2 instrument

Afinion 2 HbA1c är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av hemoglobin A1c i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av HbA1c i helblod.

Provmaterial: Kapillärt och venöst helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: EDTA (lila), Li-Hep (mintgrön), Na-Hep (grön), NaF/K-oxalat (grå) eller Na-citrat (ljusblå).
Mätintervall: 20 – 140 mmol/mol
Förpackningsstorlek: 15 tester/förpackning
Internkontroll: Afinion HbA1c Control 2 nivåer/förpackning

DOKUMENT

 

Analys av hCG i urin utförs för att tidigt upptäcka eller bekräfta graviditet genom fynd av humant koriongonadotropin, hCG. 

Läs instruktioner, för utförande av test, noggrant innan analys.

OBS! Inför läkemedelsbehandling beställs P-hCG istället

 

Acro U-hCG Kassett

ACRO U-hCG Graviditetstest Kassett

Acro U-hCG Graviditetstest är ett snabbtest för detektion av hCG i urin. Det används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av hCG i urin.

Testets känslighet är 25 IU/L vilket gör att graviditet med detta test kan upptäckas redan en dag efter första uteblivna menstruation. Säkrast resultat erhålls med morgonurin eftersom den innehåller den högsta koncentrationen hCG.

Provmaterial: Urin.
Prov tas i burk eller rör utan tillsats. Provet får inte vara grumligt vid analys. Då urinen är grumlig ska provet låtas sedimentera tills det att urinen är klar och bara den övre klara vätskan ska användas för analys.
Mätintervall: <25 IU/L = negativt, >25 IU/L = Positivt
Förpackningsstorlek: 25 test/förpackning
Intern kontroll: Två nivåer (Level 1 och 2), 3x2x15mL
                          Chek-Stix UA Diptube Liquid QC Level 1
                          Chek-Stix UA Diptube Liquid QC Level 2

DOKUMENT

Analys av hemoglobin, Hb, ingår som rutinprov vid utredning av de flesta sjukdomar men även vid uppföljning av pågående behandling.

Hemoglobin är ett järnhaltigt protein som ger blodet dess röda färg och svarar för transporten av O2 och CO2 mellan perifera vävnader och lungorna. Låga värden av B-Hb kallas anemi (blodbrist) och är ett tämligen ospecifikt symptom som ses vid många sjukdomstyper men kan också bero på specifik vitamin- eller järnbrist eller på hemolys.

Förhöjda värden av B-Hb kallas polyglobuli. Även denna kan vara sekundär till ett stort antal grundsjukdomar samt till rökning men kan också vara primär som vid myeloproliferativ sjukdom.

HemoCue Hb 201 DM

Hemocue Hb 201 DM är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av mängden Hb i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av hemoglobin i helblod.

Provmaterial: Kapillärt, venöst och arteriellt helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: EDTA (lila), Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön) med eller utan gel.
Mätintervall: 5-256 g/L
Förpackningsstorlek: Enstycksförpackade kuvetter 4x25 test/förpackning, burkar 4x50 test/burk
Intern kontroll: Eurotrol, HemoTrol normal nivå 2 (ca. 118–122 g/L), 2x1 mL/förpackning

DOKUMENT

Dokument för gammalt instrument

Analys av blod-ketoner utförs bland annat vid bedömning och uteslutning av ketoacidos i diabetes- och akutvård. Men även som utredning av orsak till metabol acidos, oklara fall med medvetslöshet och andra neurologiska symptom.

Ketoacidos är ett allvarligt tillstånd som kan inträffa om insulin saknas i kroppen, vilket resulterar i att cellerna inte kan ta upp glukos och blodglukosvärdet stiger. Vid analys av β-ketoner är det β-hydroxibutyrat som mäts. Eftersom β-hydroxibutyrat uppträder före acetoacetat i urinen kan således ketoacidos upptäckas tidigare om β-ketoner analyseras i stället för urin-ketoner.

Nova StatStrip Xpress 2 glukos/ketonmätare

Nova StatStrip Xpress 2 glukos/ketonmätare är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av mängden ketoner i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av ketoner i helblod.

Provmaterial: Kapillärt och venöst helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön).
Mätintervall: 0,1-8,0 mmol/L
Förpackningsstorlek: 2x25 test/förpackning
Intern kontroll: Nova kontroll, glucos/keton nivå 2 (ca. 0,8 mmol/L), 1x4 mL/förpackning

DOKUMENT

Ökade laktathalter i blod beror antingen på ökad bildning (på grund av vävnadshypoxi) eller på minskad elimination (via lever och njure). Den förhöjda laktathalten leder oftast till en laktacidos. Vanligaste orsaken till laktacidos är uttalad vävnadshypoxi, på grund av exempelvis kardiogen eller hypovolemisk chock. Laktacidos då hypoxi inte är den primära orsaken kan ses vid bland annat förgiftningar (metanol, etylenglykol), uttalad leversvikt, njurinsufficiens, ”short bowel syndrome” och vid diabetes mellitus. En allvarlig form av laktacidos kan uppkomma hos diabetiker som behandlas med metformin, speciellt vid samtidig försämring av njurfunktionen.

Analys av laktat är indikerat för att följa patienter med sviktande cirkulation eller dålig syresättning.

Patientnära laktat-analys med StatStrip Xpress 2 används framför allt inom regionen för att bedöma eventuell hypoxi hos foster under förlossningsskedet.

Nova StatStrip Xpress 2 Laktatmätare

Nova StatStrip Xpress 2 laktatmätare är ett in vitro-diagnostiskt test för kvantitativ bestämning av mängden laktat i humant helblod. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av laktat i helblod.

Provmaterial: Kapillärt, venöst och arteriellt helblod.
I de fall då prov inte analyseras direkt efter provtagning är följande provrörstyper godkända: Li-Hep (mintgrön) eller Na-Hep (grön).
Mätintervall: 0,3-20,0 mmol/L
Förpackningsstorlek: 2x25 test/förpackning
Intern kontroll: Nova Statstrip Lac kontroll level 1 och Nova Statstrip Lac kontroll level 2 (1x4mL/förpackning)

DOKUMENT

Analys av olika urinparametrar används till rutinmässig screening av urin, vid diagnostik av inflammation eller infektion i njurar och urinvägar, behandlingskontroll vid till exempel diabetes och hypertoni samt vid misstanke på hematuri.

De analyser som ingår på teststickan är glukos, ketoner, blod, pH, protein, nitrit och leukocyter.

CLINITEK Status+

Clinitek Status+ använder sig av principen för reflektansfotometri för att läsa av och utvärdera urinanalys med Multistix® urinsticka. Används och kvalitetssäkras av utbildad sjukvårdspersonal för patientnära analyserande av urinparametrar.

Provmaterial: Urin.
Prov kan tas i burk eller rör utan tillsats och har då en hållbarhet på 2 timmar. Prov kan även tas i rör med konserveringsmedel (gul/röd kork) och har då en hållbarhet på 48 timmar.
Känslighet/detektionsgränser: Glu 4-7 mmol/L, Blo 150-620 µg/L, Pro 0,15-0,3 g/L, Nit 13-22 µmol/L, Leu 5-15 leu/µL, Ket 0,5-1,0 mmol/L och pH 5
Förpackningsstorlek: 100 test/burk
Intern kontroll: Två nivåer (Level1 och 2), 3x2x15 mL
                              Chek-Stix UA Diptube Liquid QC Level 1
                              Chek-Stix UA Diptube Liquid QC Level 2

DOKUMENT

Beställningar

Beställningar av de olika förbrukningsartiklarna görs via Region Västerbottens beställningssystem, artikelnummer finns i respektive metodbeskrivning. Tänk på att vissa produkter inte är lagervara. Minsta beställningsbara enhet kan vara en transportförpackning.

Metodbeskrivningar och annat material, som finns samlat här, är meningen att användas som stöd i ert patientnära analyserande.
Upptäcker ni att något i metodbeskrivningarna inte stämmer överens med annan tillgänglig dokumentation så vill vi gärna att ni hör av er till oss i PNA-gruppen, 090-78 525 24.   

Kontrollera alltid att senaste utgåva av dokumentet konsulteras och undvik utskrivna kopior.